中新網(wǎng)甘肅新聞3月30日電 根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)及甘肅省委、省政府深化醫(yī)療保障制度改革的部署要求，近日，甘肅省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》)，以進(jìn)一步完善多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)為切入，統(tǒng)一規(guī)范全省醫(yī)療救助制度，確保困難群眾基本醫(yī)療有保障。

　　甘肅《實(shí)施意見(jiàn)》共包括明確醫(yī)療救助對(duì)象范圍、實(shí)施綜合保障政策、強(qiáng)化醫(yī)療救助托底保障功能、建立健全防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制、鼓勵(lì)社會(huì)力量參與救助保障、規(guī)范經(jīng)辦管理服務(wù)、加強(qiáng)組織保障等7部分，主要內(nèi)容與國(guó)家《意見(jiàn)》基本一致，重點(diǎn)對(duì)救助對(duì)象范圍和相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合甘肅實(shí)際進(jìn)行了明確。主要有以下特點(diǎn)：

　　救助對(duì)象范圍進(jìn)一步細(xì)化明確。國(guó)家《意見(jiàn)》明確醫(yī)療救助制度公平覆蓋醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民，使醫(yī)療救助制度從面向特定身份人群轉(zhuǎn)變?yōu)槊嫦蛉�體參保人員。我省《實(shí)施意見(jiàn)》具體將特困人員(孤兒)、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村返貧致貧人口、納入防止返貧致貧監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口、過(guò)渡期內(nèi)的已脫貧人口、城鄉(xiāng)低保邊緣家庭成員、因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者(以下稱因病致貧重病患者)等7類人員納入醫(yī)療救助范圍。同時(shí)，明確了各類救助對(duì)象認(rèn)定職能，分別由民政、鄉(xiāng)村振興等部門依職能認(rèn)定后，由醫(yī)保部門實(shí)施分層分類救助。

　　待遇政策標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升。我省《實(shí)施意見(jiàn)》按照“先保險(xiǎn)后救助”的原則，在強(qiáng)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障的同時(shí)，堅(jiān)持全省統(tǒng)一的醫(yī)療救助制度內(nèi)容框架設(shè)計(jì)，明確救助費(fèi)用保障范圍，充分銜接我省原有的醫(yī)療救助方式、救助比例、年度限額、二次傾斜救助等政策內(nèi)容，使我省各項(xiàng)政策標(biāo)準(zhǔn)既符合國(guó)家政策，又保障我省困難群眾現(xiàn)行待遇水平穩(wěn)步提升。

　　其中，繼續(xù)對(duì)特困人員(孤兒)、低保對(duì)象、農(nóng)村返貧致貧人口、過(guò)渡期內(nèi)的農(nóng)村易返貧致貧人口和已脫貧人口實(shí)行直接救助，不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，救助比例為60%至100%。對(duì)低保邊緣家庭成員和因病致貧重病患者通過(guò)依申請(qǐng)方式納入醫(yī)療救助，年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)分別為2000元和5000元，救助比例為60%。直接救助和依申請(qǐng)救助年度救助限額統(tǒng)一為5萬(wàn)元，重特大疾病年度救助限額為8萬(wàn)元。

　　落地措施強(qiáng)化針對(duì)性和可操作性。我省《實(shí)施意見(jiàn)》對(duì)各項(xiàng)落地機(jī)制措施結(jié)合我省實(shí)際強(qiáng)化了針對(duì)性和可操作性，重點(diǎn)細(xì)化明確了依申請(qǐng)救助機(jī)制，同時(shí)要求建立健全高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測(cè)機(jī)制和救助幫扶機(jī)制，綜合考慮經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療費(fèi)用支出情況，動(dòng)態(tài)做好監(jiān)測(cè)人員與分類救助政策的銜接。

　　其中，對(duì)低保邊緣家庭成員和因病致貧重病患者，通過(guò)依申請(qǐng)方式給予救助，低保邊緣家庭成員由民政部門認(rèn)定，因病致貧重病患者將由省民政廳會(huì)同省醫(yī)保局、省財(cái)政廳制定具體認(rèn)定辦法；為有效解決申請(qǐng)困難群眾因前期醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)過(guò)重導(dǎo)致基本生活嚴(yán)重困難的問(wèn)題，《實(shí)施意見(jiàn)》規(guī)定依申請(qǐng)救助追溯支付申請(qǐng)之日前12個(gè)月內(nèi)的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，真正做到及時(shí)托底，從源頭上入手提高醫(yī)療救助制度的精準(zhǔn)性。(完)