中新網(wǎng)甘肅新聞6月24日電 (方紅霞 喬永杰 莊凱鵬)近日，聯(lián)勤保障部隊第940醫(yī)院關(guān)節(jié)外科成功為一名12歲患兒實施了“左側(cè)股骨頸旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)”。此技術(shù)已成功運用十余例，體現(xiàn)了關(guān)節(jié)外科在小兒骨科及保髖領(lǐng)域的專業(yè)實力和技術(shù)水平，也為更多患兒提供了一種有效的治療手段。

　　今年12歲的龍川(化名)，因“左髖部疼痛伴活動受限2月余”入院。患者家屬代訴患兒于2月余前無明顯誘因出現(xiàn)左髖部疼痛，活動后加重明顯，未予重視及進一步治療。此后，上述癥狀逐漸加重伴跛行，遂就診于當?shù)蒯t(yī)院，行X線檢查顯示，左側(cè)股骨頭骨骺缺血壞死并左側(cè)髖關(guān)節(jié)半脫位。為求進一步診療，慕名到聯(lián)勤保障部隊第940醫(yī)院就診，門診以“左側(cè)股骨頭骨骺缺血壞死”收住關(guān)節(jié)外科。

　　入院后，主管醫(yī)師喬永杰第一時間對患者進行查體和評估，發(fā)現(xiàn)患兒跛行步態(tài)，雙下肢不等長，左下肢短縮約1cm，左下肢肌肉較對側(cè)輕度萎縮。周勝虎主任查房后認為，Perthes(兒童股骨頭骨骺缺血性壞死，下同)病是一種臨床上較為少見且難以診斷的兒童疾病，主要影響兒童股骨頭骨骺的健康發(fā)育。該病的病因至今尚未完全明確，病理機制表現(xiàn)為小兒股骨頭骨骺的缺血性壞死。

　　術(shù)前，周勝虎主任組織全科醫(yī)生將手術(shù)的難點及要點反復(fù)斟酌，論證圍手術(shù)期治療方案，順利完成“左側(cè)股骨頸旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)”。將股骨頭前上部分的壞死區(qū)移至非持重區(qū)，通過改變股骨頭與髖臼的負重關(guān)系，增加髖臼的包容性，以減輕對壞死區(qū)域的壓力，從而促進骨骺的再生與修復(fù)，手術(shù)過程順利。

　　據(jù)周勝虎主任介紹，Perthes病雖然具有一定的自限性，但早期發(fā)現(xiàn)和早期治療對于患兒的恢復(fù)至關(guān)重要。Perthes病發(fā)病期正是嬰幼兒骨性結(jié)構(gòu)快速生長、塑形的階段，如果病變得不到及時、正確及有效的治療，其可使股骨頭骨骺變小、斷裂、塌陷及移位，進而累及股骨上段和髖臼的生長發(fā)育，改變髖關(guān)節(jié)的包容關(guān)系。不良的髖部結(jié)構(gòu)將直接影響軀干與下肢的生物力學(xué)平衡，致使骨盆傾斜、脊柱側(cè)彎、肩部傾斜、兩側(cè)下肢不等長及改變行走站立姿態(tài)等，這些病癥可使患兒身心受到損害，將影響患兒一生的工作和生活。通過股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，可以有效減輕患兒的疼痛，改善步態(tài)，并防止股骨頭進一步塌陷和變形。

　　未來，該院將繼續(xù)加大新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)及應(yīng)用，為患兒提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。(完)